醫保個人賬戶出現違規使用亂象

個人賬戶使用管理中出現的亂象，其成(chéng)高去因錯綜複雜，監管不到(dào)位、政策不完善、體制不順暢等都(dōu)是造路外成(chéng)上述亂象的原因。

一是基層力量不足，存在監管缺位。為了方便參保職工持卡購藥會火，各統籌地區都(dōu)審批确定了一大批定點零售相跳藥店。定點零售藥店林立，分布點多線長(cháng)面通術(miàn)廣，面(miàn)對(duì)數量音小龐大的監管對(duì)象，基層經(jīng)辦機構由于人手有限，手段落後(hò朋筆u)，力量明顯不足，存在監管缺位。

二是準入條件不一，埋下監管隐患。準入條件的差異性，為個人賬戶規範腦山使用埋下“隐患”。零售藥店和醫保定點零售藥店分屬不同部門審批管理。食藥監部門和那在審批成(chéng)立零售藥店時(shí)將(jiāng)日用品、化妝品不劇銷售納入藥店正常經(jīng)營範靜書圍，因此人社部門審批确定的醫保定點零售藥店也就(jiù)新山大都(dōu)擺放各種(zhǒng)日用品、生活用品志鐘，這(zhè)就(jiù)為日後(hòu)定點零售藥店違規使用我見醫保卡埋下了隐患。

三是支付範圍的差異，催生了管理使用的亂象。目前，雖然各統籌地區對上這(duì)個人賬戶的使用範圍都(dōu)做出站少了明确規定，但統籌地區之間的規定不盡統一，五花八門，如有的統籌地區允許個好在人賬戶支付保健品、非目錄外購藥品、購買商業保險，如此等等，緻使一些定點零售藥店“自主”黑熱擴大醫保卡使用範圍。

四是利益驅使，主動迎合。由于一些參保職工身體生志健康，個人賬戶資金長(cháng)期沉澱，因此他們用醫保卡購買非藥品很好，甚至套現的需求很強烈，定點零售藥金音店從自身利益的角度出發(fā)，主動迎合，為個人賬戶購買非藥品、套訊車現提供便利。

五是政策缺失，管理機制不健全。現行的不風醫療保險政策對(duì)持卡人違反醫療保險政策的情形并沒(méi)有相關的規定。一些持卡人認為，個人賬戶資金是作刀自己的私人财産，自己有自由支配的權利，他人無權幹涉去民。有需求，才會(huì)有市場，如地中果不能(néng)有效遏制持卡人員違反醫保政策的行為，那麼(me)車討定點零售藥店違反醫保政策的問題將(jiāng)不會(報鐵huì)得到(dào)根本性的解決。

六是監管體制不暢，權責不統一。目前大多數地區醫療保險實現市級統快票籌，對(duì)于定點零售藥店資格審批确定、取消的權限在市級人社部門，而對(票藍duì)定點零售藥店的監管主要由縣區級人社部門來實施，權利和義務的船裡不對(duì)等，導緻基層監管部門處境尴尬，定點零售藥店往往對(duì)基頻學層監管部門持不屑的态度，監管乏力。