昨天下午,由廣東省社會(huì)保險基金管理局主辦的“名醫進(jìn微輛)社區·醫保惠萬家”活動來到(dào)深圳。記者從話兵活動中獲悉,深圳參保人未辦轉診,自行到(dào)廣州定點醫院住院,記賬比例降睡暗低10%;未辦轉診自行到(dào)市外醫院住院,報銷比例降低30他有%。深圳13家醫院可辦理轉診,除了這(zh影刀è)13家醫院外,另有7家醫院見黃也可以辦理患腫瘤疾病到(dào)廣州定點醫院就(jiù)醫。
據悉,“名醫進(jìn)社區·醫保惠員謝萬家”系列活動是廣東省社保局主體報計宣傳年活動之一,以提高人民群衆對(duì)醫保政策知曉度和認可度、提高基層醫療視中機構和社保經(jīng)辦機構醫保管理質量和服務水平。
記者從活動中了解到(dào),參保人在本市定點舊小醫療機構診治時(shí)有下列情形之一的可申請轉往市外醫話文療機構就(jiù)診:一、所患病種森呢(zhǒng)屬于市社會(huì)保險行政部門公布的轉診疾病種雨影(zhǒng)類;二、經(jīng)本市市屬三級醫院或美聽市級專科醫院檢查會(huì)診仍未能舞風(néng)确診的疑難病症;三、屬于本市市屬三級醫院或雨算市級專科醫院目前無設備或技術診治的危重病人。腦空深圳13家醫院可辦理轉診(見附表)。
患腫瘤疾病到(dào)廣州定點醫院就(jiù)醫的除上述醫院外,以下7家醫院也藍鄉可以辦理轉診手續:福田區人民醫院、羅湖區人民醫院、南山區人海化民醫院、鹽田區人民醫院、寶安區人民醫院、龍崗區中心醫院、龍華從件新區人民醫院。
市外接受轉診的醫療機構應當是轉出友輛醫療機構同級或以上的當地醫療保險定點醫療機構;參保人轉往東個市外就(jiù)診後(hòu),需要再轉診的,應當由就(ji些這ù)診的市外醫療機構出具再轉診證明;《深圳市社會(huì)保險市外轉診申坐離請表》一年内同家就(jiù)診醫院同種(zhǒng)疾病多次住購讀院有效。
據了解,深圳參保人未按相關規定及時(s讀吃hí)辦理轉診手續,自行到(dào)廣州定點醫這厭療機構就(jiù)醫發(fā)生的住院醫療費用,符合醫療保視黑險基金支付範圍的,可直接用社會(huì)保障卡記賬,報銷比例按答房《深圳市社會(huì)醫療保險辦法》規定降低10個百分點;深圳參保船呢人未按相關規定及時(shí)辦理轉診手動得續,自行到(dào)市外醫療機構就(ji鐘技ù)醫發(fā)生的住院醫療費用,符合醫療近司保險基金支付範圍的,可按規定申請醫療費用報銷,但報銷比例按《深圳有請市社會(huì)醫療保險辦法》規定降低30個百分點。參保人應在費用發些森(fā)生之日(住院的以出院之日)起(qǐ)12個月内,備齊資料向(xiàn器黑g)所屬社保分局醫保審核報銷窗口提出報銷申請門公,逾期不予報銷。
深圳目前在廣州有12家定點醫療機構:廣東省人冷但民醫院、廣州醫學(xué)院附屬腫瘤醫院、廣州軍區廣州相房總醫院、中山大學(xué)附屬第一醫院、低歌中山大學(xué)附屬第三醫院、中山大學(xué)附音時屬第六醫院、廣東省第二中醫院、廣州市第一人民醫院、中山大學(xué)中紅關山眼科中心、廣州醫學(xué)院第一附屬醫院、南方醫科大飛光學(xué)南方醫院、中山大學(xué)附屬腫瘤醫院。(記者 徐 恬 通訊員小看 李瑩)
可辦理轉診的13家醫院
深圳市人民醫院
深圳市第二人民醫院
北京大學(xué)深圳醫院
深圳市中醫院
香港大學(xué)深圳醫院
深圳市第三人民醫院
深圳市孫逸仙心血管醫院
深圳市眼科醫院
南方醫科大學(xué)深圳醫院
中國(guó)醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院深圳醫院
深圳市婦幼保健院
深圳市康甯醫院
深圳市兒童醫院