4月28日，國(guó)家衛計委就(jiù)2015年深化醫改化長工作進(jìn)展和2016年深化醫改重點工月習作任務舉行醫改專題新聞發(fā)布會(huì)。人社訊靜部醫療保險司副司長(cháng)顔清輝表示，醫保得嗎支付是基本醫療保險制度的一個核心政策，不斷完善醫保支付方式是基本醫療保險實施員場有效管理的内在要求。

顔清輝指出，一方面(miàn)醫保支付改革是現在社會(hu吃影ì)普遍關注的問題，另一方面(miàn)醫保支付也是基本醫療保險制度的一個核心制去政策，不斷完善醫保支付方式是基本醫療保險實施有效管理的内在要求。人社部到學一直重視并緻力于推進(jìn)和完都相善醫保支付方式改革。在城鎮職工刀公基本醫療保險制度建立之初，199和視8年印發(fā)《國(guó)務院關于建立城鎮職工基音坐本醫療保險制度的決定》，1999年人社部會(huì)同有關部門印技讀發(fā)文件，提出基本醫療保險費用的具體結算辦法應該根據但輛社會(huì)保險經(jīng)辦機服近構的管理能(néng)力和定點醫療機構的不同類别确定，可以采取總是服額預付結算、服務項目結算、服務單元結算等方式，也可志師以多種(zhǒng)方式結合起(qǐ)票吧來。

顔清輝稱，新醫改後(hòu)，進(jìn)一步推進(jìn)醫保支付方式行一改革。2011年、2012年連續兩(liǎng)年相繼印發(fā)了兩(liǎ身玩ng)個文件：《關于進(jìn)一步喝科推進(jìn)基本醫療保險支付方式改革的意見》和《關于開(kāi)展基高冷本醫療保險付費總額控制的意見》。這(zhè)兩(liǎng)個房吃文件明确提出要在總額控制基礎上，結合門診統籌開(kāi)展探索按人頭付費，文外結合住院門診大病的保障探索按病種(zhǒng)付費醫店，建立和完善基本醫療保險經(jīng)辦機構和醫療機構的談判協商員門機制和風險分擔機制。初步形成(chéng)了與基木日本醫療保險制度相适應的激勵、約束并重的支付制度。目前全國(g東人uó)85%的統籌地區開(kāi)展了付費總額控制，并且將(jiāng)它體師納入到(dào)基本醫療保險的定點協議裡我對(lǐ)進(jìn)行管理。超過(guò)70%的統籌地區火年開(kāi)展了按病種(zhǒng)付費，3好飛5%的統籌地區開(kāi)展按服務單元付費，主要是按床不動日付費，24%的統籌地區開(kāi)會北展了按人頭付費的探索。在受益人群不斷擴大，待遇水平不訊友斷提高，醫療費用上漲比較快的情況下，我國(guó)的醫療保險制度始終保持平坐動穩運行，在一定程度上促進(jìn)了醫藥衛生事(新在shì)業的發(fā)展，其中說(shuō)明醫保支付制度發藍的(fā)揮了很大的作用。

另外，顔清輝表示，随著(zhe)醫改向(xiàng)縱深地鄉的整體推進(jìn)，建立分級診療體系，推進(jìn)公立醫院改革，包括最近木線提出來開(kāi)展家庭醫生的簽約服務，控制醫療服離又務費用過(guò)快增長(cháng)等等各亮費項改革的重點任務，都(dōu)對(d上知uì)醫保的支付方式改革提出了新的要求醫間。為此，2016年的工作重點裡(lǐ)明确風錢提出要深化醫保支付方式的政策措施，加黃討快推進(jìn)支付方式改革。總結地方經(jīng)驗的基礎上，人社部提出了深鐵們化醫保支付方式改革的基本思路。總的考慮是從支付制度的整體入手，立足保障參長還保人的權益，在系統推進(jìn)按人頭付費、按病種(zhǒng)付費、按床日雨了付費、總額預付等多種(zhǒng)付費相結合的複合小船式支付方式的同時(shí)，開(kāi)展完作是善醫保支付政策、加強醫療費用控制、強化醫療服務行為監管、推進(jìn)醫藥微森配套改革等工作。按照今年的工作任務要求，目前正在動路抓緊起(qǐ)草文件，將(jiān東你g)會(huì)同有關部門一起(qǐ)研究，做車廣泛聽取意見，力争盡早出台這(zhè)個文件，更好(hǎo)地發(fā)揮醫樹站保支付的積極作用。

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