哪些人員應該參加工傷保險?工傷保險費是由單位出還(hái)是個人出?發(風就fā)生工傷事(shì)故後(hòu)應如何處理?職工發(fā)生哪些煙會事(shì)故傷害可以認定為工傷?職工被(bèi)認定為工傷後(笑科hòu)可以享受哪些待遇?職工飛放發(fā)生工傷後(hòu)在什麼(票匠me)情況下應當進(jìn)行勞動能(n她裡éng)力鑒定?不同傷殘等級可享受何但會種(zhǒng)工傷保險待遇?日前,市社會(huì)保險基金管理人綠局就(jiù)工傷保險中參保人關心較多的問題進(jì慢城n)行了梳理,并對(duì)關鍵的知識點進(jìn)行了解讀。
工傷保險參保登記 次日起(qǐ)保險關系生效信老
哪些人員應該參加工傷保險?為什麼(me)要參加工傷保險?工傷保險費是由單位出有可還(hái)是個人出?根據規定,我國(guó)境内的企業、事(shì站老)業單位、社會(huì)團體、民辦非企業單位、基金會(huì)、律師事(s什少hì)務所、會(huì)計師事年內(shì)務所等組織和有雇工的個體工商戶應當參加工傷保險,為本單位全部好嗎職工或雇工繳納工傷保險費;參加工動多傷保險的目的是保障因工作遭受事又作(shì)故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償,對件著(duì)因工死亡職工的親屬進(jìn商遠)行撫恤,促進(jìn)工傷預防和職業康複,分看國散用人單位的工傷風險;用人單位應當按時(shí)繳納工傷保險費,職工個人到票不繳納工傷保險費。
職工入職後(hòu)單位為其登記參加工傷保險,還(hái)未到(dào)化嗎繳費時(shí)就(jiù)發(fā)生工傷,怎麼(me)辦?樂科用人單位為職工辦理工傷保險參保手續次日起(qǐ),小國在規定的繳費周期内繳納工傷保險費的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷保物務險基金按照《廣東省工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和标服船準支付費用。也就(jiù)是說(shuō)辦理工傷保月子險參保登記手續次日起(qǐ),工傷保險關系在冷即生效,這(zhè)意味著(zhe頻亮)一名職工第一天上班,企業就(jiù)為其登記參加工傷保險,技明但是還(hái)沒(méi)有繳費,要等到(dào)月底海開才繳費,假如該職工辦理工傷保險參保登記理中手續次日起(qǐ),但還(hái)沒(méi)有到的房(dào)月底繳費前就(jiù)發(fā)生工傷,這(z些我hè)個時(shí)候基金都(dōu)會(huì)火費支付工傷醫療費等費用,更好(hǎo高放)地保障了用人單位和工傷職工的權益。
單位應在事(shì)故傷害發(fā)生之日起(qǐ)
30日内申請工傷
發(fā)生工傷事(shì)故後(hòu)應如何處訊間理?職工發(fā)生工傷後(hòu),用人單位應及時(shí)救治工傷可時職工。職工治療工傷應在簽訂服務協議的醫療機構就(jiù)醫,情況緊急時公外(shí)可先到(dào)就(jiù)近的醫療機構急救;疑似職業病或者患職業病紙大的,用人單位應及時(shí)送指定店朋的醫療機構診斷,并及時(shí)送簽黃匠訂服務協議的醫療機構治療。職工經(jīn信村g)治療傷情穩定,需要工傷康複的,窗刀用人單位、工傷職工或者其近親屬可向(xiàng)勞動能(néng)力的少鑒定委員會(huì)提出工傷康複申請,經(jīng)确認後(hòu)愛近,工傷職工可在簽訂服務協議的康複機構進(jìn)行康複。
工傷認定申請有沒(méi)有時(shí)限?具體辦事(shì)流的現程是什麼(me)?按照規定,用人單位老場須在事(shì)故傷害發(fā)生之日或者被(廠間bèi)診斷、鑒定為職業病之日起(qǐ)30日内申請工傷認有林定。用人單位不申請的,受傷害的職工或者其近親屬、工會(h也術uì)組織可以在事(shì)故傷害發(fā)多師生之日或者被(bèi)診斷、鑒定為職業病之日起(qǐ)1年内申請工傷認定。用雨訊人單位未在規定的時(shí)限内提交工傷認定申請的,在提交工傷認定劇生申請之前發(fā)生的符合條例規定的工傷待遇物公等有關費用由用人單位承擔。
具體辦理流程是:一、工傷保險部門根據申請人提交的材料出具《收件回執報這》,如材料不齊的出具《補齊材料告知書》;二、材料基本收齊後(hòu)劇舞,如申請人為受傷害的職工或其近親屬、工會(hu資到ì)組織,工傷保險部門應向(xiàng)用人單位發(fā)出《關于動謝傷亡事(shì)故調查處理的通知》,核實有關情況畫美。收到(dào)用人單位書面(miàn)回複後(hòu),費林如雙方有争議,工傷部門進(jìn)行調查、核實;海器三、申請人提交材料齊全并核實後(hòu),工傷保險部門對(林如duì)符合受理條件的予以受理路冷,出具《受理通知書》,對(duì)不符合受理條件的出具《不予受理決定書》;四、問讀工傷保險部門應當自受理工傷認定申請之日起(qǐ)60日内作出工傷認定決市信定,并自工傷認定決定作出之日起(qǐ)20現火日内將(jiāng)工傷認定文書送達受傷害職工(或者其近水從親屬)和用人單位。
社保部門受理工傷認定申請後(hòu),將(jiāng)在多長(chá司山ng)時(shí)間内作出工傷認定們購的決定?按照規定,社會(huì)保險行政部門應當自受理工傷認定申請女校之日起(qǐ)60日内作出工傷輛還認定決定,并書面(miàn)通知申請認定的職工(或者其近親屬)和該職工所子開在單位。社會(huì)保險行政部門對請姐(duì)受理的事(shì)實清楚、權利義務明确的工傷認定申請,應在街當在15日内作出工傷認定的決定。
12類情形可認定為工傷
職工發(fā)生哪些事(shì)但男故傷害可以認定為工傷?按照《廣雨男東省工傷保險條例》的規定,7類情形可認定為工傷:一、在工作時(shí)長南間和工作場所内,因工作原因受到(dào)事(shì)故傷害的著不;二、工作時(shí)間前後(hòu笑拍)在工作場所内,從事(shì)與工作有關的預備性或者收尾性工作受到(dào玩放)事(shì)故傷害的;三、在工作時光現(shí)間和工作場所内,因履行工作職責受到章拿(dào)暴力等意外傷害的;四、患職近長業病的;五、因工外出期間,由于工作原因受到低樂(dào)傷害或者發(fā)生事(shì)故下落不明的;六、在上下班途中街森,受到(dào)非本人主要責任的交通事(shì)故或者城書相市軌道(dào)交通、客運輪渡光舊、火車事(shì)故傷害的;七、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
此外,還(hái)有5類情形視同工傷:一、在工北站作時(shí)間和工作崗位,突發(f分照ā)疾病死亡或者在48小時(shí)之内經(jīng)草北搶救無效死亡的;二、在搶險救災等維護國(guó)家利益、公共利益活動能為中受到(dào)傷害的;三、因工作環境存在有毒有害物質或開輛者在用人單位食堂就(jiù)餐造成(chéng)急性中毒而住院搶救治多暗療,并經(jīng)縣級以上衛生防疫部門驗證的;四、由用人單位指派前往依拍區法宣布為疫區的地方工作而感染疫病的;五、職工原在軍隊服役,些到因戰、因公負傷緻殘,已取得革命傷殘軍人證,到(dào)用人單位後(h山亮òu)舊傷複發(fā)的。
但有4種(zhǒng)情況導緻職工在工作中傷亡不認定為工傷:一是故意犯罪我店;二是醉酒或者吸毒;三是自殘或者自殺;四是法律、行政法謝雪規規定的其他情形。
9項費用由工傷保險基金支付
職工經(jīng)認定為工傷後(hòu)車機可以享受哪些待遇?哪些費用由工傷保業有險基金支付?根據《社會(huì)保險法》《工有銀傷保險條例》及《廣東省工傷保險條例》的規定,職工因工傷發(議購fā)生的9項費用由工傷保險基金支付:一、治療工傷符合工傷保險診療項目目錄、工離生傷保險藥品目錄、工傷保險住院服但謝務标準的醫療費用和符合規定的康複費用;二、住院夥食補助費歌個;三、經(jīng)批準轉統籌地區以外書熱就(jiù)醫的交通食宿費;四、經(jīng)勞動能(從用néng)力鑒定委員會(huì)确認,安裝配置傷殘輔助器具所需費用但兵;五、生活不能(néng)自理的師下,經(jīng)勞動能(néng)力鑒定委員林得會(huì)确認的生活護理費;六、一次性傷殘關算補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;聽雜七、終止或者解除勞動合同時(shí),應當享受的一次性醫療補助金;八小玩、因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金來外;九、勞動能(néng)力鑒定費。
哪些費用由用人單位支付?一、工傷職工在停工留薪期間,原工資福利待遇不變來做,由用人單位支付;二、工傷職工在停工留薪期間生活不能(nén科農g)自理需要護理的,由所在單位來外負責。所在單位未派人護理的,應當參照當地護工從事(shì)現暗同等級别護理的勞務報酬标準向(xiàng)工傷職工支付護理相厭費;三、職工因工緻殘被(bèi)鑒定為五級、六級傷殘的光林,保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排适當工作。難以安排工子腦作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼;四、五級至十級傷殘職工依一弟法與用人單位解除或者終止勞動關系的,由用木黃人單位支付一次性傷殘就(jiù)業補助金。
未參保單位要承擔工傷相關費用
職工發(fā)生了工傷,但用人單位未畫說繳納工傷保險費,職工的權益如何得到(dào)保障?用人單位應當參加工傷保都章險而未參加或者未按時(shí)繳納工傷保險費,職在喝工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照規定的工傷保險待遇項目懂門和标準向(xiàng)職工支付費用。用人單位中行補繳應當繳納的工傷保險費和滞納金後說湖(hòu),由工傷保險基金和用人單位按照規定支付新發(fā)生的費用。
《社會(huì)保險法》明确規定,用人單位未按時(shí)足火明額繳納社會(huì)保險費的,由社會(h城我uì)保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。用人用年單位逾期仍未繳納或者補足社會(huì山影)保險費的,社會(huì)保險費征收機構可以向(xiàng)銀行和其開農他金融機構查詢其存款賬戶;并可以申請地刀有關行政部門作出劃撥社會(huì)保花醫險費的決定,通知其開(kāi)戶銀行或者其他金融機構劃撥社會(huì錢子)保險費。用人單位賬戶餘額少于應當繳納的社會(huì)保險費的,社會(huì分木)保險費征收機構可以要求該用人單位提供計不擔保,簽訂延期繳費協議。用人單位未足額繳納社會(huì)保險費且未提大個供擔保的,社會(huì)保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣個拍其價值相當于應當繳納社會(huì)保險費的财産,以拍賣所得抵繳內身社會(huì)保險費。
傷殘分十級最重的為一級
職工發(fā)生工傷後(hòu),在什麼(me)情況下應當進(jìn)行勞動但唱能(néng)力鑒定?應何時(shí)申請?根南員據規定,職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩定後(多大hòu)存在殘疾,影響勞動能(néng)力的校學,應當進(jìn)行勞動能(n好對éng)力鑒定。用人單位、工傷職工或者其近腦鐵親屬應當按下列規定的期限向(xiàn喝相g)市勞動能(néng)力鑒定委員會(huì)提出拿市鑒定申請:一、醫療終結前已經(jīng)作出工傷認定的數車,應當在醫療終結後(hòu)30日内提出申請;二、醫療終結後(hòu)作坐南出工傷認定的,應當在作出工傷認定後(hòu)30日們輛内提出申請。勞動能(néng)力鑒定委員會行的(huì)應當自收到(dào)勞動能(néng)力鑒定間年申請書之日起(qǐ)60日内作出勞動能(néng)力鑒定結論。
傷殘分為幾個等級,哪個級别的傷殘最嚴重?據了解,勞動能(né時公ng)力鑒定是指勞動功能(néng)障礙程度和生活自理障礙程度離和的等級鑒定。勞動功能(néng)障礙分為10個傷殘等級,最重的為一級章唱,最輕的為十級;生活自理障礙等級根據進煙謝(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自都問主行動5項條件确定。5項條件均需要護理者為一級,5項中4日了項需要護理者為二級,5項中3項需要護理者為三級,5項中1至2項需要護理者煙厭為四級。
職工因工傷被(bèi)鑒定為不同傷殘等級,可享受何種(zhǒng)工傷區的保險待遇?根據《廣東省工傷保險條例》相關規定,職工因工緻殘被(空和bèi)鑒定為一級至四級傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞草公動關系的,辦理傷殘退休手續,享受以下待遇:一、一次性傷殘補助金,由工傷房去保險基金按等級支付,标準為:一級傷殘短金為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月個海的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。二、傷殘津貼,弟到由工傷保險基金按月支付,直至本人死亡,标準為:一級傷殘為本人工資的90城間%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的8體市0%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資标準的,由工小要傷保險基金補足差額。辦理傷殘退休手續的工傷職工應當參加統籌地區職工基本醫療保去計險。按照規定應當由用人單位繳納的基本醫療保險費,由工傷紅關保險基金承擔。一級至四級傷殘職業樹工與原單位保留勞動關系,退出工作崗位的,按照《工傷保險條例》坐弟有關規定,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。傷殘津通鐘貼每年參照基本養老保險金的調整辦法調整。
職工因工緻殘被(bèi)鑒定為五級、六級傷殘的,享空拍受以下待遇:一、一次性傷殘補助金,由工傷保險基金支付,标準鐵樂為:五級傷殘為18個月的本人工資麗靜,六級傷殘為16個月的本人工資。吧海二、保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排适當工作。難以安排對嗎工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼海新,标準為:五級傷殘為本人工資的70%,六新劇級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照公爸規定為其繳納應繳納的各項社會(h嗎會uì)保險費。傷殘津貼實際金額低門劇于當地最低工資标準的,由用人單位補足差額匠近。五級、六級傷殘職工本人提出與用人單低海位解除或終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補劇店助金,由用人單位支付一次性傷殘就(jiù)業補事影助金,終結工傷保險關系。
職工因工緻殘被(bèi)鑒定為七至十級傷殘的,由工傷保險基金支付個我一次性傷殘補助金,标準為:七級傷殘為13個月的本人工木雜資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月本人工資,十級傷銀畫殘為7個月的本人工資。七至十級傷動很殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關多農系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單好道位支付一次性傷殘就(jiù)業補助金,終結工傷保險關系。
此外,工傷職工被(bèi)鑒定為自多一級至四級傷殘并經(jīng)勞動能(néng友路)力鑒定委員會(huì)确認需要生活護理的,由工傷保險基金按照工傷職工生活自理歌和障礙等級支付生活護理費,以我市上年度說店職工月平均工資的一定比例按月計發(fā),标準為:一級為60%,二級為民人50%,三級為40%,四級為30%鄉房。
職工出現3類情形停止享受待遇
工傷職工在哪些情況下停止享受工傷保險待遇?按照規定,工傷職工有喪失享受待遇條件個明、拒不接受勞動能(néng)力鑒定、拒絕治療3類情形之藍高一的,將(jiāng)停止享受工傷保險待遇。
第一類情形是喪失享受待遇條件。工傷保險制度旨在保障工傷職工遭受意村章外傷害或者患職業病喪失勞動能(nén用農g)力時(shí)的醫療救治和經(jīng)濟補站兒償。如果工傷職工在享受工傷保險待遇期間情況發(fā)生變化,不再具備享受農業工傷保險待遇的條件,如勞動能(néng)力得以完全恢複而無須工傷保險制度提嗎體供保障時(shí),就(jiù)應當停發(fā)工傷保險待遇。
第二類情形是拒不接受勞動能(néng)力鑒定。勞動能(néng)力鑒定是傷殘職上小工享受不同等級工傷保險待遇的前現還提。勞動能(néng)力不同程度喪失,使職工因此不能(néng)從問見事(shì)原本适合的正常職業,甚至造成(chéng)不能(n會愛éng)再從事(shì)任何工作的結果,也明水可能(néng)恢複勞動能(néng)力繼續從事(shì)适合他的司要職業或者工作,這(zhè)一切都(dōu)電間必須通過(guò)勞動能(néng)力鑒定加以确定。如果工傷職工拒絕接受勞動能相如(néng)力鑒定,就(jiù)意味著(zhe)不願頻冷意接受工傷保險制度提供的幫助,就(jiù)海計不應當再享受工傷保險待遇。
第三類情形是拒絕治療。提供醫療救治,幫助工傷職工恢複勞動能(n火個éng)力、重返社會(huì),是工傷保險制度的重要目影森的之一。職工遭受工傷事(shì)故或者患職業病後(hòu),既有享受些場工傷保險待遇的權利,也有積極配合醫療救放你治的義務。規定拒絕治療的不再繼續享受工傷保險待遇,是光師為了促進(jìn)職工積極醫治,盡可能(néng)恢複勞動能(néng睡妹)力,提高生活質量,而不是一味依靠社會(huì)救助。