各省、自治區、直轄市、新疆生産建設兵團醫保局(辦)、人力資源社會(去月huì)保障廳(局),衛生計生委:
黨中央、國(guó)務院高度重視減影不輕人民群衆用藥負擔問題,習近平總書記多河多次強調讓改革發(fā)展成(chéng)果更多更公門多平惠及全體人民。李克強總理就(jiù)抗癌藥降價問題多次作出重要批示,并召開(理你kāi)國(guó)務院常務會(huì)議進(jìn)歌制行部署。為落實好(hǎo)國(guó)家抗癌藥稅收政策調整工作部署,切實降也相低患者用藥負擔,經(jīng)商人力資源社會(h報票uì)保障部、國(guó)家衛生健康委等部門,現將(懂喝jiāng)有關事(shì)項醫西通知如下:
一、通過(guò)談判將(jiāng)抗癌藥納入醫保支付範城老圍是落實黨中央、國(guó)務院要求的重要舉措,各地要統一學區思想,提高認識,确保把好(hǎ和河o)事(shì)辦好(hǎo)。特别是在機構改革期間,要加強統籌協調,按規定時裡一(shí)限落實,讓群衆盡早得到(dào)實惠。
二、我局組織專家按程序與部分抗癌藥品進(jìn)行談判,將(ji司熱āng)阿紮胞苷等17種(zhǒng)藥分男品(以下統稱“談判藥品”)納入《國(guó)家基本醫療保險、工傷保路放險和生育保險藥品目錄(2017年門鐘版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類範圍城火,并确定了醫保支付标準(名單附後(hòu)下雨)。各省(區、市)醫療保險主管部門不得將(jiāng)談判藥品調明站出目錄,也不得調整限定支付範圍。目前未實現城鄉居民醫保整合的統籌地區,也道山要按規定及時(shí)將(ji體雜āng)這(zhè)些藥品納入新型農村合作醫療支付範圍。
三、附表“醫保支付标準”一欄規定的支付标雪厭準包括基本醫保基金和參保人員共同支付的全部費用,基本醫保基金問資和參保人員分擔比例由各統籌地區确定。規定的支付标準有效期截至2雪頻020年11月30日,有效期滿後(hòu)按照醫保支付标現靜準有關規定進(jìn)行調整。有效期内,如有通用名稱藥懂都物(仿制藥)上市,我局將(jiāng)根據仿制藥價格水平調整該藥品的支付标站慢準并另行通知。如出現藥品市場實際南樹價格明顯低于現行支付标準的,我局將(jiāng)與企們到業協商重新制定支付标準并另行通知。
四、各省(區、市)藥品集中采購機構要在2018年10月底的但前將(jiāng)談判藥品按支付标準在省級藥品集中子校采購平台上公開(kāi)挂網。醫保經(jīng)辦部門人筆要及時(shí)更新信息系統,确保11月底街大前開(kāi)始執行。
五、各統籌地區要采取有效措施保障談判藥品的供應和合理使用。因談判雜為藥品納入目錄等政策原因導緻醫療機構2018年實際發(fā房家)生費用超出總額控制指标的,年底清算時(shí)要給予合理補償,并在制定2這作019年總額控制指标時(shí)綜合考慮自坐談判藥品合理使用的因素。同時(shí),要嚴格能物執行談判藥品限定支付範圍,加強使用管理,對(duì)費用高區房、用量大的藥品要進(jìn)行重點監控和分析,确保醫保基金安全文國。執行中遇有重大問題,要及時(shí)反饋我局。
附件:阿紮胞苷等17種(zhǒn公和g)抗癌藥名單
國(guó)家醫療保障局