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12地將(jiāng)試點生育險并入醫保
2017-07-11 11:21:09
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近日,國(guó)務院辦公廳印發(fā)《生育保險綠術和職工基本醫療保險合并實施試點方案》要求,2017年6月底前在河北省裡們邯鄲市等12地啟動試點,將(jiāng)生育保險基金并入職工基本醫療保險基金對拍,統一征繳,試點期限為一年左右。《方案》提出,試點期間,12地可按照用人單位裡得參加生育保險和職工基本醫療保險中亮的繳費比例之和确定新的用人單位職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費。同大一時(shí),建立職工基本醫療保險費率确定和調整機制。兩(li吃近ǎng)項保險合并實施的統籌地區,不再單列生育保險基金收入,在職工基本什南醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。
《方案》規定了試點内容:統一參保登記,統一基金征繳和管理,統一鄉山醫療服務管理,統一經(jīng)辦和信息服務,職工生育期間的生育保險待遇不變。習讀根據要求,兩(liǎng)項保險合空現并實施後(hòu)實行統一定點醫療服務管雨煙理。醫療保險經(jīng)辦機構與定點醫療機構簽訂相關醫療服務協站問議時(shí),要將(jiāng)生育醫療服務有關銀章要求和指标增加到(dào)協議内容中。生育醫療費用原醫樹則上實行醫療保險經(jīng)辦機構與定點醫療機構直接時什結算。
據了解,1994年出台的《企業職能我工生育保險試行辦法》規定,參加生育保險社會(huì)統籌的用人單位,應向(xi還花àng)當地社會(huì)保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費,費率一般為個聽還人工資總額的0.5%左右。長(cháng)期以來,這(zhè)項制度一直化票面(miàn)臨保障覆蓋範圍過(guò)窄、參保率低河朋、與城鎮職工醫保在支付範圍界限上不明等問題。對(du土放ì)外經(jīng)濟貿易大學(xué)保險學(xué)院副院長(c年關háng)孫潔表示,生育保險和基本醫保照商合并後(hòu),各類人群隻要參加城鎮職工醫保,就(ji門國ù)自然而然地獲得了生育保障的相關權利。借助醫保這(zhè)個載體,希望實事腦現生育保險對(duì)城鎮職工的全覆都子蓋。在生育醫療費用支付上,合并帶來的好(hǎo)處是降低管要什理成(chéng)本,人員精簡、開(kāi)支減少,還(hái)可以給參科農保人帶來報銷的便利。
根據《方案》,此次試點的12地包括河弟不北省邯鄲市、山西省晉中市、遼甯省沈陽市、嗎兵江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省樹資嶽陽市、廣東省珠海市、重慶市、四川省内江市、雲南省昆明市。