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醫保中斷三個月清零是誤讀
2015-09-01 15:05:36
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“累計繳費年限滿25年”、“醫保繳費中斷超過(guò民北)3個月,連續繳費清零”……6月7日,在深圳市民長白中引發(fā)巨大争議的《深圳市社會(huì)醫療保險辦法(修訂稿)》幾經來數(jīng)波折,終于到(dào)了征集意見的截止日。

“深圳醫保”引熱議

然而,等待深圳市社保局的,不僅是超過(guò)2線報萬條公衆意見,還(hái)有通過(guò)媒體報道答在(dào)、網絡關注、微博調侃等各種(zhǒng)渠道(dào)帶來的費她全國(guó)範圍的更大熱議。

有人質疑深圳欲將(jiāng)退休人群的醫保費用由養老基金代繳改為喝近自繳,是推卸政府責任;有人則關注深圳醫保“清零”政策,為月司何面(miàn)對(duì)質疑卻能(n劇個éng)持續執行多年?還(hái)有學(xué)者直指深圳醫保基金連年巨額分有結餘,為何還(hái)要讓繳費年限從15年延下自長(cháng)至25年?

截至昨晚7時(shí),在網上僅微黑拿博關于“深圳醫保”的讨論、轉發(fā為車)就(jiù)高達19.9萬條。

辦法出台前曾調研

對(duì)于越來越廣泛的争議,昨天,深圳市社保局相關聽鄉工作人員回應,斷繳三個月“清零跳信”的說(shuō)法是對(duì)政策的誤讀。希望媒體不偏聽質疑言論,若深知著圳醫保辦法沒(méi)有科學(xué)構畫關架設計,很難維持目前深圳1000多萬參保人群可兒白以持續,也很難讓深圳衆多外來務工人員低繳費堅持參保。深圳醫保辦花筆法的修訂稿,也是基于廣泛調研論證做出的。

至于這(zhè)份備受質疑的修訂稿是否會(huì)實施?深圳市社保局新聞發(f熱體ā)言人黃險峰7日曾對(duì)媒體表示,(深圳市)法制辦正在整理意見,對還請(duì)于其中合理的訴求,也會(huì)考慮作相應修改。

民意調查近期公布

在網下,深圳大學(xué)勞動法和算學社會(huì)保障法研究所所長(cháng)翟玉娟昨日向(xiàng)記者透露高窗,針對(duì)“深圳拟出台的醫保新規”,2萬餘深圳市民參與的一這服個大樣(yàng)本社會(huì)笑樹調查,將(jiāng)于近日由民間機構公布。“雖然調查數據還愛還(hái)沒(méi)完全錄入統遠秒計,但沒(méi)有疑問,絕大多數是反對(關土duì)聲音”。

翟玉娟認為,醫保基金的性質是現收現支,不是累積性的。而深圳卻要在醫保基區跳金連年結餘充足的現狀下,將(jiāng)參保者累對門計繳費年限提高至25年,是在將(jiān身拍g)政府應承擔的負擔轉嫁給普通公衆。

翟玉娟希望,深圳社保局盡快向(xiàng)社會(hu相哥ì)公布醫保基金的具體收支情況,同時(shí)公布修訂條款的科學(得問xué)依據。《深圳市社會(huì)醫療保險辦法》若要修訂,應提高立法層次短科,作為地方立法,在深圳市人大的監督下訂立。

辯論課

1修訂稿:參保人“累計繳費年限滿25年,退休方可停止繳費門舊并繼續享受基本醫療保險待遇”。

網友:累計繳費年限比現在一下提高10年,直到(dào)退休,是否意味著(zhe街我)我得不停工作,繳費至死?

正方 提高繳費年限是遲早的事(shì)

深圳市社保局:按照現行的醫保政策,在職紙會職工繳滿15年養老保險,退休後(hòu)的醫保腦好由養老保險基金支付,但這(zhè)與國(guó)家出台的社保法如遠“不允許養老保險基金代為醫保繳費支出”動區的規定相抵觸。因此,修訂稿對(duì)退休人員醫保繳費政策進(空東jìn)行了調整。

随人口老齡化加劇,不繳費的退休人員比重增子訊加,將(jiāng)會(huì)影響醫保基金收支平衡。而且深圳外來務工來日人員多、年輕人多等特殊優勢,將(ji明理āng)随著(zhe)人口紅利的消逝逐漸淡刀街去,深圳也必須考慮基金收支平衡問題。

因此,提高繳費年限是遲早的事(shì)。

反方 巨額結餘應提高保障水平

深圳大學(xué)勞動法和社會(huì)保障法研究所所長(cháng)翟玉娟:亮相醫保基金的基本原則是現收現支,而不是累積。目前,深錢民圳醫保基金每年都(dōu)有遠超過(guò)10%标文業準線的巨額結餘,現在應考慮的是控制結餘,將(jiāng)更明好多資金提高參保者的保障水平,而不是現在要參保者多繳村還費,為若幹年後(hòu)的醫保基金“攢錢”。

2網友:累計繳費年限提到(dào)25年,是不是要增加普通參保者負擔?

正方 多數能(néng)達25年累計繳費年限

深圳市社保局:25年的年限,參考了中國(guó)醫療保險工舊研究會(huì)的研究結果。經(j報靜īng)調查,全國(guó)54個統籌地區的醫保繳費年限,30年以上到些的占33%,25年以上的占37%.這(zhè)項調查就(jiù)在職線都醫保繳費與終身醫療支出、醫保繳唱舞費進(jìn)入統籌基金與統籌基金支付的醫療費道東用等指标進(jìn)行對(duì)比,指出醫保參保人相請繳費不能(néng)低于25年。

另外,現行醫保政策是終身繳費制度,并非隻繳15年。職工在職期間,由光子單位和個人共同繳納,退休後(hòu)由養老員匠金代為繳納。目前調查情況是,一般職工在職時(shí)間是23-28樂飛年,多數人已達到(dào)25年累計繳費年限。新吧的政實施後(hòu),累計繳費滿25年後(hòu),就(jiù)不需再繳費,章西也可享受基本醫保。

這(zhè)意味著(zhe),一個25歲工作的女職工,50亮舊歲退休剛好(hǎo)達繳費年限,55歲退休少繳5年。但少說見數人退休前達不到(dào)年限,跳輛退休後(hòu)需自行繳費補足。

反方 延長(cháng)10年個人多付39330元


翟玉娟:延長(cháng)累計繳費資到年限,無論是否有單位共同支付,參保者個人都(dōu)畫視是要多繳10年費用。按深圳月均工資2850元為繳費基礎,若繳費子低年限從15年延遲到(dào)25湖綠年,參保者將(jiāng)為此多支行來付39330元費用。


深圳1300萬人口,約1000萬是非深圳戶籍的外來務工者,本來在深圳累計店業繳納15年醫保和養老保險,就(學員jiù)可享受深圳的養老金和醫通道保待遇。如繳費年限延長(cháng)至25年,而外地人在深道裡圳參保,必須随單位繳納,意味著(z紅黑he)他們必須要保證自己在深圳給繳醫保的單位,累計工作滿25年。嗎要這(zhè)對(duì)工作不穩定的外來打工者而言,太苛刻了麗村。


3修訂稿:中斷參保三個月重新計算參保年限。美為


網友:繳費中斷3個月重計連續參保事飛年限,是否以為著(zhe)如果我失業了,連續3個月繳不上費,醫保的賬戶就自妹(jiù)要被(bèi)“清零”?太苛刻了!


正方 斷繳三個月“清零”是誤讀


深圳市社保局:斷繳三個月“清零”的說(shuō)法是對(duì)校請政策的誤讀。所謂“清零”,其實指的是連續繳費年限重門書新計算,一旦重新計算,會(hu自科ì)影響下一年度的醫保待遇,也就(jiù)是醫保報銷比例業農。但這(zhè)不影響累積繳費年吃要限。隻要累計時(shí)間夠最低繳費年限,就(子作jiù)不會(huì)影響退休後(hòu)醫保待遇的享受。


醫保基金與養老基金不一樣(yàng),屬現付現支,但有些人制紙會(huì)鑽空子,年輕時(shí)不生病不參加醫保,等老了或生病了再參加醫樂可保。而我國(guó)的醫保政策是,隻要參加基本醫保,就(jiù)可享銀和受待遇,為控制道(dào)德風險,就(熱低jiù)有了累計繳納和連續繳納的妹懂區别。累計繳納滿一定年限,就(jiù)可享受醫保妹她待遇;而連續參保年限越長(cháng),醫自分保支付額度越高。


反方 非深圳戶籍者失業將(jiāng)斷繳


翟玉娟:深圳醫保斷繳三個“清零”政策,确實不師醫是新規。但誰也不敢保證,自己不會謝用(huì)連續失業三個月以上。而我國(g南短uó)失業保險基金現行政策是,亮風失業者領取失業金期間,失業基金才會(huì)為其代繳醫保;但對(匠土duì)于深圳衆多外來務工人員來說(shuō),他們失業後(hòu)根分好本領不到(dào)失業金,更無從提失業基外飛金代繳醫保了。同時(shí),對(duì技雨)非深圳戶籍參保者而言,他們的醫保隻能(néng)通過(guò)單位共同繳付習林,失業後(hòu),他們肯定要面(miàn)臨斷繳醫保的困境資和。


- 北京模式


「關于繳費年限」


北京關于醫療保險的模式和深圳不同,基本醫療保險費由用人喝林單位和職工個人雙方負擔,退休時(shí)達到(dào媽老)繳費年限,就(jiù)不用再嗎畫繳納基本醫療保險費用。


按照北京規定,參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的,腦紅按照國(guó)家規定辦理了退休手續,花問按月領取基本養老金或退休費的人員,可享受退休人員的醫能玩保待遇。


「關于社保待遇」


按照國(guó)家和北京市的相關規定,養老保險累計繳納15年以上,雨機并達到(dào)法定退休年齡,一不可以按月享受養老保險待遇,也就(jiù)是“發(fā)退冷年休金”。


失業保險累計繳納一年以上,在失日短業後(hòu)可以享受失業保險待遇。


職工在用人單位參加了醫保,就(jiù)可以享受醫保待遇;發(fā)生工傷可湖少享受工傷保險待遇;生育期間可享受生育險待遇厭現。


「關于中斷繳費」


北京對(duì)于醫保繳費年限是允許中斷的,隻需要按照累計繳分科納的年限進(jìn)行計算,不存在中斷之知短後(hòu)“清零”的問題。


而且,醫保待遇也無須積累到(dào)一定年限才可享受,隻玩黑要參保繳費即可享受醫保待遇。隻有一種(zhǒng)情況是例舊好外,據北京市社保中心提示,在職介、人才以個人身份參加基本醫療保電區險的人員,如果醫保中斷繳費3個月以上,就(jiù)就拍需要再重新登記并連續繳費6個月,才能(néng)繼續享受醫保待遇。